¿Qué cubre y cuáles son los beneficios de este seguro?
Todo tipo de Previsión de Salud: Podrás contratar este seguro sin importar tu Previsión de Salud: Isapre, Fonasa (B, C y D), Fuerzas Armadas y de Orden y Seguridad Pública.
Hasta 100% de cobertura: En atenciones hospitalarias y ambulatorias derivadas del evento de alto costo, tales como: día cama, UTI, UCI, honorarios médicos, medicamentos, exámenes, entre otras.
Deducible $0: Si las prestaciones son en Clínica Santa María, Clínica Dávila Recoleta, Clínica Dávila Vespucio, Clínica Biobío o Clínica Ciudad del Mar, no pagarás deducible en 10 enfermedades o intervenciones quirúrgicas (cáncer, infarto al miocardio, ACV, entre otras).
Monto máximo de cobertura: Hasta $1.000.000.000 aprox (UF 30.000) por asegurado por evento
Cobertura Hospitalaria
| Cobertura hospitalaria | Instituciones de Salud de Chile | |
|---|---|---|
| Días cama medicina, UTI, UCI, intermedio y recuperación | 100% | |
| Servicios hospitalarios | 100% | |
| Honorarios médicos | 100% | |
| Prótesis quirúrgicas | 100% | |
| Drogas antineoplásicas, radio y quimioterapia para tratamiento del cáncer | 100% | |
| Diálisis | 100% | |
| Drogas inmunosupresoras para trasplantes de órganos | 100% | |
| Cirugía dental por accidente | 100% | |
| Traslado en ambulancia aérea | 100% con tope UF 30 | |
| Traslado en ambulancia terrestre | 100% con tope UF 10 | |
| Cirugía plástica reparadora por accidente | 100% | |
| Complicaciones del embarazo | 100% con tope UF 30 por evento | |
| Cirugía Plástica por Ginecomastia | 100% con tope UF 50 por evento | |
| Cirugía por reducción mamaria | 100% con tope UF 100 por evento | |
| Implante mamario post Mastectomía por Cáncer | 100% con tope UF 100 por evento | |
| Prestaciones aranceladas sin bonificación Sistema Previsional de Salud público o privado o de las Fuerzas Armadas y/o Carabineros |
100% |
Gastos Ambulatorios
| Gastos ambulatorios | Instituciones de Salud de Chile | |
|---|---|---|
| Cirugía ambulatoria | 100% | |
| Consultas médicas | 100% | |
| Exámenes de laboratorio | 100% | |
| Imagenología | 100% | |
| Procedimiento de diagnóstico terapéutico | 100% | |
| Kinesiología | 100% | |
| Prótesis y ortesis ambulatorias | 100% | |
| Drogas antineoaplásticas, radio y quimioterápia para tratamiento del cáncer | 100% | |
| Diálisis | 100% | |
| Drogas Inmunosupresoras para trasplante de órganos | 100% | |
| Medicamentos ambulatorios | 50% | |
| Prestaciones aranceladas sin bonificación Sistema Previsional de Salud público o privado o de las Fuerzas Armadas y/o Carabineros |
100% |
Beneficios adicionales al contratar este seguro
No forman parte de la cobertura de la póliza ya que son entregados por las clínicas a nuestros asegurados. Estos beneficios aplican el primer día hábil del mes siguiente a la fecha de inicio de vigencia de la póliza.
20% dcto.
En copago imágenes y exámenes de laboratorio en Centros Médicos y Servicio de Urgencia de Clínica Santa María.
Clínica Santa María
20% dcto.
En las siguientes vacunas optativas, durante el primer año de vida: Rotarix, Rotateq, Menveo y Bexero.
Clínica Santa María
30% dcto.
En copago de consulta médica de urgencia (No incluye interconsulta).
Clínica Santa María
65% dcto.
En arancel dental, excluye insumos y laboratorio. No aplica para evaluación inicial.
Clínica Santa María
Convenios
Convenio de accidentes gratis hasta el 2° año de vida para hijos nacidos en Clínica Santa María.
Clínica Santa María
20% dcto.
En copago imágenes y exámenes de laboratorio en Clínica Dávila.
Clínica Dávila
Arancel preferente implantología
Valor preferencial para tratamiento con implante único Titamax (Implante unitario Titamax $629.990. Precio ref: $699.990)
Centro Médico El Golf Santa María
Costo Cero $0
Primera consulta dental y set radiográfico sin costo
Centro Médico El Golf Santa María
30% dcto
Copago consulta urgencia para pacientes Isapre.
Clínica Dávila
Copago $0
Preventivo 1er año hombres y mujeres 40-60 años
Clínica Dávila
Costo $0
Beneficio de Maternidad (Hijos nacidos en la Clínica) Seguro de Accidentes gratis hasta el 2do año de vida.
Clínica Dávila
65% dcto.
Arancel dental, excluye insumos y laboratorio.
Centros Médicos Dávila
Costo Cero $0
Primera consulta dental y set radiográfico sin costo
Centros Médicos Dávila
Arancel preferente implantología
Arancel preferente implantología (Implante unitario Titamax $530.000. Precio ref: $587.880)
Centros Médicos Dávila
20% dcto.
En copago imágenes y exámenes de laboratorio en Clínica Universidad de los Andes
Clínica Universidad de los Andes
20% dcto.
En el copago de consultas en el centro médico y kinesiología de Clínica Universidad de los Andes
Clínica Universidad de los Andes
30% dcto.
Sobre el precio de lista en odontología en Clínica Universidad de los Andes
Clínica Universidad de los Andes
10% dcto.
En el copago de hospitalizaciones (no incluye honorarios médicos)
Clínica Universidad de los Andes
En los casos en que no se cumpla esta condición, Help Seguros calculará los gastos reembolsables asumiendo dicho porcentaje de cobertura y sobre ellos aplicará el porcentaje de reembolso y/o de pago directo centro de atención.
- Edad mínima de ingreso asegurado titular y/o cónyuge, pareja o conviviente civil: 18 años.
- Edad mínima ingreso hijos recién nacidos:
- Desde el día del nacimiento, si la fecha de concepción es posterior a la fecha de inicio de vigencia de la póliza.
- A los 14 días del nacimiento, si la fecha de concepción es anterior a la fecha de inicio de vigencia de la póliza, previa evaluación médica y aceptación del riesgo por parte de la compañía. - Edad máxima de ingreso asegurado titular, cónyuge, pareja o conviviente civil y padre y madre asegurado titular: 69 años.
- Edad máxima de permanencia asegurado titular y/o cónyuge, pareja o conviviente civil: 109 años.
- Edad máxima de permanencia hijos propios, comunes y/o del cónyuge, pareja o conviviente civil: 29 años.
- Cáncer
- Infarto al miocardio
- Accidente vascular cerebral
- Insuficiencia renal crónica
- Angioplastia por balón
- Injerto aórtico
- Cirugía válvulas cardíacas
- Enfermedades de Parkinson
- Enfermedades de Alzheimer
- Apendicitis aguda
Complicaciones del embarazo y/o del parto, sólo si la fecha de concepción es posterior a la fecha de inicio de vigencia de la póliza. Aplica para Asegurada Titular y/o cónyuge, pareja o conviviente civil.
Cualquiera de las partes podrá no renovar la cobertura, dando aviso con al menos 60 días de anticipación a la fecha de vencimiento original o cualquiera de sus prórrogas.
- UF 30.000 hasta los 69 años.
- UF 5.000 desde 70 años a 109 años.
- UF 500 hasta los 69 años.
- UF 500 desde 70 años a 109 años.
En Instituciones de Salud del extranjero, sólo en caso de riesgo vital y hasta la estabilización del paciente, en base arancel Clínica Santa María:
- UF 40 hasta los 69 años.
- UF 100 desde 70 años a los 109 años.
- Cónyuge, pareja o conviviente civil
- Hijos del Asegurado Titular, hijos comunes y/o del cónyuge, pareja o conviviente civil.
- Padre y Madre del Asegurado Titular.
- Cumplir con las edades y relaciones familiares establecidas en la póliza.
- El asegurado titular deberá completar el formulario propuesta y el formulario Declaración Personal de Salud (DPS), declarando por él y por todo su grupo familiar.
- Este seguro no otorga cobertura a asegurados sin Isapre vigente, que coticen en el sistema de salud de las Fuerzas Armadas y/o Carabineros o en el sistema FONASA.
- El plazo o duración del evento será de 3 años y en el caso que se prolongue por más tiempo, será considerado como un nuevo evento, reinstalándose el deducible y el capital asegurado por una vez más.
- El asegurado podrá presentar más de un evento durante la vigencia de la póliza, siempre y cuando esté asociado a un diagnóstico distinto.
- El monto de la prima individual dependerá del tramo de edad en que se encuentre cada uno de los asegurados de la póliza.
- La prima total de la póliza corresponderá a la suma de las primas individuales y se reajustará en cada renovación anual, si alguno de los asegurados cambia de tramo de edad.
Clínica Santa María
- 20% dcto. en copago imágenes y exámenes de laboratorio en Centros Médicos y Servicio de Urgencia de Clínica Santa María.
- 20% dcto. en las siguientes vacunas optativas, durante el primer año de vida: Rotarix, Rotateq, Menveo y Bexero.
- 30% dcto. en copago de consulta médica de urgencia (No incluye interconsulta).
- 65% dcto. en arancel dental, excluye insumos y laboratorio. No aplica para evaluación inicial.
- Convenio de accidentes gratis hasta el 2° año de vida para hijos nacidos en Clínica Santa María.
- 20% dcto. en copago imágenes y exámenes de laboratorio en Centro Médico. Clínica Vespucio
- 20% dcto. en copago imágenes y exámenes de laboratorio en Centro Médico.
