¿Qué cubre y cuáles son los beneficios de este seguro?
Hasta UF 15.000: Obtén UF 15.000 hasta los 65 años, en cobertura de atenciones médicas oncológicas en Clínica Santa María
Deducible $0: Este seguro se hace cargo de pagar el deducible de tus atenciones médicas hasta los 65 años.
Hasta 100% de cobertura: Para atenciones hospitalarias y/o ambulatorias derivadas de un diagnóstico de cáncer.
Hospitalización
| Gastos de hospitalización por cáncer | En Clínica Santa María | |
|---|---|---|
| Días cama medicina, UTI, UCI, Intermedio y recuperación | 100% | |
| Servicios hospitalarios y medicamentos e insumos | 100% | |
| Honorarios médicos quirúrgicos | 100% | |
| Medicamentos antineoplásticos, radio y quimioterapia | 100% con tope UF 4.000 | |
| Cirugía plástica reparadora por intervención quirúrgica oncológica | 100% con tope UF 100 | |
| Implante mamario post Mastectomía por cáncer | 100% con tope UF 100 |
Ambulatorio
| Gastos ambulatorios por cáncer | En Clínica Santa María | |
|---|---|---|
| Consultas médicas | 100% | |
| Consultas psiquiátricas y psicológicas | 100% con tope UF 50 | |
| Cirugía ambulatoria | 100% | |
| Exámenes de laboratorio | 100% | |
| Imagenología, radiografía, ultrasonografía y medicina nuclear | 100% | |
| Procedimientos de diagnóstico y terapéutico | 100% | |
| Kinesiología | 100% |
Medicamentos ambulatorios
| Gastos en medicamentos ambulatorios | En Clínica Santa María | |
|---|---|---|
| Medicamentos genéricos | 50% | |
| Medicamentos bioequivalentes | 50% | |
| Medicamentos no genéricos | 50% | |
| Medicamentos inmunosupresores o inmunomoduladores | 50% con tope UF 1.000 |
Otras coberturas
| Otras coberturas por cáncer | En Clínica Santa María | |
|---|---|---|
| Cuidados paliativos domiciliarios indicados por médico tratante | 100% con tope UF 50 | |
| Cobertura prestaciones no aranceladas por Isapre | 50% | |
| Criopreservación y compra de células madre, sangre y hemoderivados necesarios para el tratamiento | 100% con tope UF 500 | |
| Prestaciones asociadas a trasplantes necesarios para el tratamiento | 100% con tope UF 500 |
Asegúrate de estar 100% protegido
En caso de diagnóstico oncológico, tú y tu familia estarán cubiertos y con atención exclusiva en Clínica Santa María.
20% dcto.
En vacunas particulares 1er año vida Rotarex, Rotateq, Menveo, Bexero
Clínica Santa María Providencia, Lo Barnechea y La Reina
20% dcto.
copago exámenes e imágenes ambulatorio y urgencia
Clínica Santa María Providencia, Lo Barnechea y La Reina
Costo $0
Beneficio de Maternidad (exclusivo si el hijo nace en Clínica Santa María) Convenio de Accidentes gratis hasta el 2do año de vida.
Clínica Santa María Providencia, Lo Barnechea y La Reina
65% dcto.
En arancel dental, excluye insumos y laboratorio. No aplica para evaluación inicial.
Clínica Santa María Centro Médico El Golf
Costo $0
Primera consulta dental y set radiográfico sin costo
Clínica Santa María Centro Médico El Golf
Implantología
Arancel preferente implantología (Implante unitario Titamax $629.990. Precio ref: $699.990)
Clínica Santa María Centro Médico El Golf
(*) Los beneficios adicionales no forman parte de la cobertura del seguro y son entregados por la Clínica a los asegurados vigentes bajo su responsabilidad
Si tuviste cáncer y finalizaste tu tratamiento radical hace más de 5 años, y no has tenido recaídas posterior, ese cáncer no será considerado como preexistencia, de acuerdo a la Ley N° 21.656 que entró en vigencia el 13 de febrero de 2024, también conocida como la “Ley del Olvido Oncológico”. Esto significa que, al solicitar el seguro, no estás obligado a informar que tuviste ese cáncer ni enfrentar condiciones menos favorables por ello.
POL 3 2024 0123
En caso de diagnóstico de cáncer primario con posterioridad a la fecha de inicio de vigencia, el seguro protege a todos los integrantes del grupo familiar incorporado en la póliza.
No obstante, conforme a la Ley N° 21.656, que entró en vigencia el 13 de febrero de 2024, si contratas un seguro y fuiste diagnosticado con cáncer previamente y ya finalizaste tu tratamiento radical hace más de 5 años, y no has tenido recaída posterior, no existe obligación de declararlo y no se considerará preexistencia, por tanto, no habrá exclusiones o restricciones de cobertura.
- En Clínica Santa María.
- Luego de los reembolsos de la Isapre y/u otros seguros complementarios de salud y del pago del deducible por parte del asegurado.
- Debe cubrir al menos un 40% del gasto real incurrido.
- En los casos en que no se cumpla esta condición, la Compañía calculará los gastos reembolsables, asumiendo dicho porcentaje de cobertura, y sobre ellos aplicará el porcentaje de reembolso y/o de pago directo al prestador.
- Vigencia anual, con renovación automática.
- Cualquiera de las partes podrá no renovar la cobertura, dando aviso con al menos 60 días de anticipación a la fecha de vencimiento original o cualquiera de sus prórrogas.
Cualquier persona natural, mayor de 18 años, que se comprometa al pago de la póliza.
- Cónyuge, pareja o conviviente civil
- Hijos asegurado titular y/o cónyuge, pareja o conviviente civil
- Cumplir con las edades y relaciones familiares establecidas en la póliza.
- Estar afiliados a una Isapre, con cobertura en Clínica Santa María.
- El asegurado titular deberá completar el formulario propuesta y el formulario Declaración Personal de Salud (DPS), declarando por él y por todo su grupo familiar.
Edad mínima de incorporación asegurado titular y/o cónyuge, pareja o conviviente civil: 18 años.
Edad mínima incorporación hijos recién nacidos:
Edad máxima de permanencia asegurado titular y/o, cónyuge, pareja o conviviente civil: 99 años.
Edad máxima de permanencia hijos asegurado titular, y/o cónyuge, pareja o conviviente civil: 23 años.
Edad mínima incorporación hijos recién nacidos:
- Desde el día del nacimiento, si la fecha de concepción es posterior a la fecha de inicio de vigencia de la póliza. El recién nacido deberá ser incorporado en la póliza en un plazo máximo de 90 días. Transcurrido ese plazo, podrá incorporarse previa evaluación médica y aceptación del riesgo por parte de la compañía
- A los 14 días del nacimiento, si la fecha de concepción es anterior a la fecha de inicio de vigencia de la póliza, previa evaluación médica y aceptación del riesgo por parte de la compañía.
Edad máxima de permanencia asegurado titular y/o, cónyuge, pareja o conviviente civil: 99 años.
Edad máxima de permanencia hijos asegurado titular, y/o cónyuge, pareja o conviviente civil: 23 años.
En Clínica Santa María:
- UF 15.000 hasta los 65 años.
- UF 5.000 desde 66 años a 99 años.
- UF 0 hasta los 65 años.
- UF 50 desde 66 años a los 99 años.
Rigen las exclusiones de cobertura contenidas en el Artículo 5° del Condicionado General de la póliza POL 3 2022 0089.
No cubre enfermedades, dolencias o situaciones de salud derivadas de una enfermedad oncológica diagnosticada o conocida por el asegurado, o por quien declara a su favor, con anterioridad a la fecha de contratación del seguro. Sin embargo, conforme a la Ley N° 21.656, que entró en vigencia el 13 de febrero de 2024, si contratas un seguro y fuiste diagnosticado con cáncer previamente y ya finalizaste tu tratamiento radical hace más de 5 años, y no has tenido recaída posterior, no se considerará preexistencia.
- Se entenderá por diagnóstico de cáncer aquel que no ha sido diagnosticado ni ha recibido tratamiento con anterioridad a la fecha de contratación de la póliza.
- Este seguro no otorga cobertura a asegurados sin Isapre vigente, que pertenezcan al Sistema de Salud de las Fuerzas Armadas y/o Carabineros o que coticen en el sistema Fonasa.
- El plazo o duración del evento será de 3 años y en el caso que se prolongue por más tiempo, será considerado como un nuevo evento, reinstalándose el monto del deducible y el capital asegurado por una vez más.
- El asegurado podrá presentar más de un evento durante la vigencia de la póliza, siempre y cuando esté asociado a un nuevo diagnóstico de cáncer, que no se origine como consecuencia directa del evento de cáncer en pago o ya pagado.
- El monto de la prima individual dependerá del tramo de edad en que se encuentre cada uno de los asegurados de la póliza.
- La prima total de la póliza corresponderá a la suma de las primas individuales y se reajustará en cada renovación anual, si alguno de los asegurados cambia de tramo de edad.
